Ликбез: как пройти реабилитацию по ОСМС

Сегодня медицинская реабилитация – одна из самых востребованных услуг в пакете обязательного социального медицинского страхования в Казахстане и, к слову,  дорогостоящая, передает Liter.kz.

В ней нуждаются пациенты после инсульта и травм, после операций по замене суставов, различных хронических заболеваниях и т.д. 

В 2025 году на реабилитацию по городу Алматы в пакете ОСМС выделено почти 8 млрд тенге. Кто и как может получить реабилитацию по медстраховке, рассказали в алматинском филиале Фонда медстрахования. 

Где можно пройти реабилитацию?

Сегодня с Фондом работают 81 организация по Алматы для оказания реабилитационных услуг, в том числе поликлиники, больницы, частные медицинские центры, реабилитационные и санаторные комплексы. Выбрать клинику можно на сайте msqory.kz

Кому положена медицинская реабилитация?

Получить медицинскую реабилитацию горожане могут в нескольких случаях:

 – при лечении основного или хронического заболевания;

 – после острых состояний, как инсульт; 

 – после некоторых операций;

  – после травм;

 – при состояниях, которые ограничивают жизнедеятельность.

Куда обращаться, чтобы пройти реабилитацию впервые? 

1. Как и для получения любого вида медицинской помощи, для прохождения услуг реабилитации необходимо обратиться к участковому врачу в поликлинику по месту прикрепления. 

2. Участковый врач направит на консультацию к врачу-реабилитологу или мультидисциплинарной группе специалистов. 

3. Они изучат состояние обратившегося, учитывая течение заболевания, оценят необходимость и эффективность планируемой реабилитации, сформируют первичный реабилитационный диагноз, определят план восстановления, длительность курса и т. д. 

4. Курс реабилитации можно проходить в поликлиниках и стационарозамещающих условиях, на дому и в санаторно-курортных организациях. В плановом порядке пациент оформляется в стационар через портал Бюро госпитализации. 

Медицинская реабилитация включает в себя 3 этапа. 

Первый этап предусмотрен для пациентов, которые находятся в остром и подостром периодах заболевания, для тех, кто перенес оперативные хирургические вмешательства, получил травмы. В таком случае реабилитация пациент проходит реабилитацию в стационаре. 

Если пациент не нуждается в госпитализации после оказания медицинской помощи и завершения лечения основного заболевания, его направляют на второй или третий этап реабилитации.

Второй этап реабилитации проходит в специализированных отделениях или на базе республиканских медорганизаций, специализированных реабилитационных центров, многопрофильных стационаров. Проводить его рекомендуется в течение шести месяцев с начала заболевания. 

Медицинская реабилитация третьего этапа проводится в амбулаторно-поликлинических организациях, дневных и круглосуточных стационарах, реабилитационных центрах, санаторно-курортных организациях, стационарах на дому, а также дистанционно. 

Продолжительность курса на втором и третьем этапах зависит от клинического и реабилитационного диагноза, от степени нарушения и в соответствии с клиническим протоколом медицинской реабилитации. Продолжительность курса реабилитации не менее 14 календарных дней и выше (по показаниям).